آیا درمان ناباروری مردان بدون هیچ اسپرمی امکان پذیر است؟

یکی از علل اصلی ناباروری مردان که معمولاً هیچ‌گونه علامت خاصی از خود نشان نمی‌دهد، اسپرم صفر یا آزواسپرمی (Azoospermia) نام دارد. آزواسپرمی، که ناشی از عدم وجود اسپرم در مایع منی می‌باشد، علت ۱۵ درصد از موارد ناباروری مردان و عاملی شایع در میان حدود ۱ درصد آقایان است. صفر بودن اسپرم در مردان به شرایطی گفته می‌شود که به دلایلی اعم از : اختلالات مربوط به هورمون ها و غدد (علل قبل از بیضه)، اختلالات مربوط به بیضه و فرآیند تولید اسپرم (علل بیضوی) یا انسداد در مسیر انتقال اسپرم (علل بعد از بیضه) در نتایج آزمایش اسپرموگرام هیچ اسپرمی در منی یافته نشود.

این امکان وجود دارد که صفر بودن اسپرم به علت وجود اختلالات انسدادی باشد. در این موارد بیوپسی بیضه به عنوان یکی از راه های درمان اسپرم صفر مطرح می شود که در نتیجه پزشک متخصص درمان ناباروری می تواند با استفاده از روش های مختلف نمونه برداری از بیضه، موفق به پیدا کردن اسپرم و اجرای روشهای کمک باروری نظیر آی وی اف و میکرواینجکشن شود.

علل آزواسپرمی انسدادی:

انسداد اپیدیدیمیس:

عواملی که منجر به انسداد اپیدیدیمیس می‌شوند عبارتند از:

• عفونت (مانند التهاب اپیدیدیمیس)
• التهاب
• آسیب یا زخم کیسه‌ی بیضه
• ناهنجاری‌های نادر ژنتیک: که باعث مسدود شدن یا تکوین غیرطبیعی می‌شوند. سیستیک‌فیبروزیس سبب غلیظ شدن ترشحات، جمع شدن ترشحات و گیر افتادن مایع منی می‌شود. این مورد حتی گاهی برای مردان دارای جهش ژن سیستیک‌فیبروزیس ولی بدون علائم بیماری نیز مشکل ایجاد می‌کند.

جراحی وازودفران:​

هنگام وازکتومی، جراح رگ‌های وازدفران را مسدود می‌کند تا جلوی حرکت اسپرم گرفته شود. البته عوامل زیر نیز ممکن است تأثیرات مشابهی داشته باشند:

• آسیب یا زخم
• سابقه‌ی جراحی به‌ دلایلی مانند فتق
• جهش‌های ژن سیستیک‌ فیبروزیس که مانع شکل‌گیری ارتباط با مجرای ادرار می‌شوند.

انسداد مجرای انزال:​

بعضی از موارد انسدادهای مجرای انزال از زمان تولد وجود دارند (مادرزادی) که می توانند عامل آزواسپرمی باشند و سایر موارد بعدها به‌دلایل زیر بروز می‌کنند (اکتسابی):

1. عفونت
2. آسیب
3. جراحی‌های قبلی

علل آزواسپرمی غیرانسدادی

• ژنتیک: تاکنون تعداد محدودی از علل ژنتیکی نقص در تولید اسپرم شناسایی شده‌اند.
• حذف‌های کروموزوم Y: کروموزوم Y حاوی ژن‌های بسیاری است که در تولید اسپرم نقش دارند. حذف‌هایی که در این ژن‌ها اتفاق می‌افتند تا 10 درصد موارد فقدان اسپرم را شامل می‌شوند.
• کاریوتایپ غیرطبیعی: حدود 10 درصد بیماران مبتلا به آزواسپرمی انسدادی مبتلا به ناهنجاری‌های کروموزومی قابل تشخیص بوده که تولید اسپرم را محدود می‌کنند. مثلاً کروموزوم اضافی ایکس باعث بروز سندرم کلاین‌فلتر شده که با علائمی مانند عملکرد ضعیف بیضه‌ها، تعداد کم اسپرم و سطوح پایین تستوسترون همراه است. البته در چنین مواردی احتمال پیدا کردن اسپرم وجود دارد.

1. تشعشعات و سموم خطرناک
2. مصرف برخی داروها و دخانیات
3. نوسانات هورمونی
4. واریکوسل

---

آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم
تلفن : 35548081 - 031

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

• رابطه استرس و ناباروری در مردان چیست؟
  تاریخ انتشار : 1400-10-20تاریخ بروز رسانی : 1400-10-21


• روشهای تشخیصی در ناباروری مردان
  تاریخ انتشار : 1396-08-14تاریخ بروز رسانی : 1400-03-30


• شایع ترین بیماریهای عامل ناباروری در مردان
  تاریخ انتشار : 1396-08-01تاریخ بروز رسانی : 1400-03-30


• علائم ناباروری در مردان
  تاریخ انتشار : 1400-10-15تاریخ بروز رسانی : 1400-10-18


• آیا ناباروری مردان قابل درمان است؟
  تاریخ انتشار : 1400-11-18تاریخ بروز رسانی : 1400-11-19

نظرات کاربران درباره این مطلب :مهدی [ 1402-06-27 ]
سلام و خدا قوت خدمت دکتر جان آیا برای اسپرم صفر درمانی هست ،بنده ۴سال پیش متوجه شدم که واریکوسل دارم تو بیمارستان رویان تهران عمل کردم اما بعداز ۴ سال هنوز اسپرم ندارم ۱۰ سال هست که ازدواج کردم چیکار میتونم بکنم لطفا راهنمایی بکنید و جواب پیام هارو بدید ممنونم

شریفی [ 1402-06-22 ]
سلام اقای دکتر من نمونه برداری از بیضه داشتم ولی متاسفانه صفر بود ازمایشم دادم صفر بوده چیکار کنم یه راه کاری بذارید جلو روم

مرادی [ 1402-06-22 ]
سلام خسته نباشید بیست روز پیش عمل میکروتسه کردم تازه جوابش اومده منفی شده است راه درمان هست

قاسم هیربد [ 1402-06-18 ]
من آزواسپرمی وواریکوسل خفیف دارم پنج ساله ازدواج کردم ایلراه درمان هست

رضا حسینی [ 1402-05-31 ]
سلام خوبی آقای دکتر من ده ساله ازدواج کردم بچه دارنشدم آزمایش اسپرم دادم گفتن سفری واریکوسل خفیف هم دارم آیا مشکلم حل میشه که بچه داربشم کمکم کنین زندگیم ازهم پاشید

امیر جمشیدی [ 1402-05-10 ]
سلام دکتر من از بیضه هام نمونه گرفتن صفر است بیضه هام ضربه خورده میشه از ضربه خوردن بیضه باشه که مویرگها پاره شده باشه کمکم کن تا زندگی شاد باشه الان هم اختلاف داریم باتشکر

حسین شهنوازی [ 1402-05-06 ]
صفربودن اسپرم

علی افضلی [ 1402-05-01 ]
سلام آقای دکتر صالحی میگم به کمکت نیاز دارم کمک کنید که اسپرم دار بشم خواهش میکنم هرکجا رفتم نشدش میگم لطفا کمک کنید

محمدنورمحمدی [ 1402-04-24 ]
سلام آقای دکترآزمایش دادم اسمرمم ب صفر رسیده قبلا سالم بودم ی بچم دارم الان چکارکنم؟

حمید ممی پور [ 1402-03-01 ]
سلام آقا ی دکتر اسپرم صفر دارم نمونه گیری هم شد باز صفر شد چکارکنم

مجید طاهری [ 1402-01-19 ]
سلام و خسته نباشید دکتر جون آزمایش دادم گفتن اسپرمت صفر هستش و ۱۰ سال هم هست ازدواج کردم آیا به نظر شما جواب میگیرم برم دنبالش یا نه فقط دکترها عاشق پول تو جیب بنده هستن و بی فایده هستش ممنون میشم پاسخگو باشید با تشکر فراوان

احمد فیاض [ 1402-01-05 ]
مشکل ایزواسپرمی

مجتبی اسدی [ 1401-12-12 ]
سلام و درود خدمت دکتر عزیز بنده واریکوسل گرید یک دارم و اصلا دردی احساس نمیکنم ، اگر بخواهم بچه دار شوم مشکلی پیش می آید ؟ آیا بر جنسیت نوزاد تاثیر دارد ؟ اصلا میتوانم بچه دار شوم؟؟

صیاد معظمی [ 1401-10-19 ]
سلام من تیکه برداری از بیضه هام داشتم ولی اسپرمی پیدا نشد ایا امکان درمان وجود داره

صیاد معظمی [ 1401-10-19 ]
سلام من مشگل ناباروری دارم

روح اله جوکار [ 1401-10-14 ]
سلام من ده سال پیش جهش اسپرم ضعیف بود عمل واریکسل کردم خوب نشدم اسپرم صفر شد وازواسپرمی شدم ،میخوام بدونم علت صفر شدن چیست وایا راه درمان وجود دارد،هنوز فرزندی ندارم

شهاب [ 1401-10-06 ]
اسپرم صفر هست ی بچه دار میشم ی ن آزمایش ژنتیک دادم باز هم صفر هست

کیوان رضایی [ 1401-09-05 ]
سلام اسپرم من صفر است میخواهم بدونم میتوانم باداروبچه داربشم یان

سعیدعلی دهواری [ 1401-04-21 ]
باعرض سلام بنده دهواری هستم از بلوچستان اسپرمم صفر هس ی بار عمل بیضه کردم اصفهان وازم اسپرم گرفتن وپریز کردن دماه بعد انتقال دادیم وجواب نگرفتم تا سه بار انتقال دادیم اما متاسفانه جواب منفی گرفتیم دوباره چند سال بعد همین کارو یزد انجام دادیم اونم جواب نگرفتم الانم میخام دوباره بیام اصفهان انجام بدم توکل بر الله واز شما دکتر عزیز هم کمک وهم رهنمایی میخام درامان الله باشین ممنون

احسان خمر [ 1401-04-15 ]
سلام آقای دکتر اسپرم صفر

مهدی رضایی [ 1401-04-15 ]
اسپرم صفر میباشد نمونه ار بیضه شده که متاسفانه اسپرم نداشته شیمی درمانی شدم سن 47میباشد درمان دارم؟

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :