دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان و درمان آن

بیضه‌ها در دوران جنینی داخل شکم تشکیل می‌شوند و به‌تدریج به سمت کیسه بیضه حرکت می‌کنند. گاهی این فرایند به‌درستی انجام نمی‌شود یا بیضه پس از نزول، دوباره به سمت بالا حرکت می‌کند. به این وضعیت بالا بودن بیضه در کودکان گفته می‌شود. بالا رفتن بیضه در کودکان ممکن است یک‌طرفه یا دوطرفه باشد و بیضه سمت راست یا چپ را درگیر کند. تشخیص علت این مشکل اهمیت زیادی دارد؛ زیرا بسته به نوع و موقعیت بیضه، ممکن است پیگیری دوره‌ای یا جراحی برای انتقال آن به کیسه بیضه ضروری باشد.

علت بالا رفتن بیضه در کودکان چیست؟

بالا رفتن بیضه در کودکان می‌تواند به دلایل مختلفی اتفاق بیفتد. مهم‌ترین عوامل موثر در این وضعیت عبارتند از:

• انقباض عضله کرماستر: این عضله وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را بر عهده دارد. گاهی در اثر سرما، ترس، لمس یا تحریک، منقبض می‌شود و بیضه را به سمت بالا می‌کشد. در این حالت معمولاً بیضه موقتا بالا می‌رود و دوباره به کیسه بیضه برمی‌گردد.
• کوتاهی طناب اسپرماتیک: طناب اسپرماتیک ساختاری است که بیضه را به داخل بدن متصل می‌کند. کوتاهی یا محدودیت طول آن می‌تواند مانع قرارگیری بیضه در موقعیت طبیعی شود.
• بیضه بالا رونده (Ascending Testis): گاهی بیضه در بدو تولد به‌درستی نزول کرده و در کیسه بیضه قرار داشته است، اما با رشد کودک به‌تدریج به سمت بالا حرکت می‌کند و دیگر در موقعیت طبیعی باقی نمی‌ماند.
• اختلال در روند نزول بیضه: در برخی کودکان، بیضه در دوران جنینی مسیر طبیعی حرکت از شکم به کیسه بیضه را کامل نمی‌کند و پس از تولد نیز در موقعیت بالاتری باقی می‌ماند. به این وضعیت عدم نزول بیضه گفته می‌شود.

بیضه جمع‌شونده با بیضه نزول نکرده و بیضه بالا رونده تفاوت دارد. تشخیص این وضعیت‌ها با معاینه پزشک انجام می‌شود و در تعیین نیاز به درمان یا پیگیری اهمیت دارد.بالا رفتن بیضه در سمت راست یا چپ کودکان به دلایل مشابهی اتفاق میفتد. بنابراین، علت بالا رفتن بیضه سمت راست در کودکان و علت بالا رفتن بیضه سمت چپ در کودکان تفاوت مشخصی ندارد و هر دو وضعیت نیازمند معاینه و بررسی توسط پزشک هستند.

علائم بالا بودن بیضه در کودکان چیست؟

بالا بودن بیضه در کودکان ممکن است با نشانه‌های مختلفی همراه باشد. مهم‌ترین علائم این وضعیت عبارت‌اند از:

• خالی بودن یک سمت کیسه بیضه: یکی از نشانه‌های اصلی، خالی بودن یک طرف کیسه بیضه یا مشاهده نشدن هر دو بیضه در آن است.
• نامتقارن بودن کیسه بیضه: ممکن است یک سمت کیسه بیضه نسبت به سمت دیگر کوچک‌تر یا کم‌حجم‌تر به نظر برسد.
• قرار گرفتن بیضه در کشاله ران: در برخی کودکان، بیضه به‌جای قرار گرفتن در کیسه بیضه، در ناحیه کشاله ران قابل لمس است.
• بالا و پایین رفتن بیضه: در بیضه جمع‌شونده، بیضه ممکن است هنگام سرما، گریه یا فعالیت به سمت بالا حرکت کند و در شرایط دیگر به کیسه بیضه برگردد.
• قابل لمس نبودن بیضه در کیسه بیضه: ممکن است والدین هنگام حمام کردن یا تعویض لباس کودک متوجه شوند که یک یا هر دو بیضه در کیسه بیضه قرار ندارند.

بالا بودن بیضه معمولاً درد یا علامت ظاهری دیگری ایجاد نمی‌کند. تشخیص تفاوت بیضه نزول نکرده، بیضه بالا رونده و بیضه جمع‌شونده با معاینه پزشک انجام می‌شود. اگر کودک دچار درد ناگهانی و شدید بیضه یا کشاله ران شود، باید فورا ارزیابی اورژانسی انجام شود؛ زیرا احتمال پیچ‌خوردگی بیضه وجود دارد.

عوارض بالا رفتن بیضه در کودکان

بالا بودن بیضه در کودکان، به‌ویژه اگر ناشی از بیضه نزول نکرده یا بیضه بالا رونده باشد و برای مدت طولانی درمان نشود، می‌تواند بر سلامت و عملکرد طبیعی بیضه تاثیر بگذارد. مهم‌ترین عوارض احتمالی این وضعیت عبارت‌اند از:

• اختلال در باروری: قرار گرفتن بیضه در دمای بالاتر از دمای طبیعی کیسه بیضه می‌تواند به سلول‌های تولیدکننده اسپرم آسیب برساند و در آینده احتمال ناباروری در مردان را افزایش دهد.
• افزایش خطر سرطان بیضه: کودکان مبتلا به بیضه نزول نکرده در مقایسه با سایر افراد، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان بیضه در سنین بالاتر هستند. در مقاله علت سرطان بیضه بیشتر در مورد این سرطان بخوانید.
• پیچ خوردگی بیضه : قرارگیری بیضه در موقعیت غیرطبیعی می‌تواند احتمال پیچ‌خوردگی آن را افزایش دهد. این عارضه با اختلال خون‌رسانی همراه است و به رسیدگی فوری پزشکی نیاز دارد.
• فتق کشاله ران: در برخی کودکان، اختلال در روند نزول بیضه با باز ماندن مجرای ارتباطی بین شکم و کشاله ران همراه است که می‌تواند زمینه ایجاد فتق اینگوینال را فراهم کند.
• اختلال در رشد بیضه: باقی ماندن طولانی‌مدت بیضه در موقعیت غیرطبیعی ممکن است بر رشد طبیعی و عملکرد آن تاثیر منفی بگذارد.

همه انواع بالا بودن بیضه خطر یکسانی ندارند. برای مثال، بیضه جمع‌شونده که به‌راحتی به داخل کیسه بیضه برمی‌گردد، معمولاً به جراحی نیاز ندارد؛ اما باید از نظر تبدیل شدن به بیضه بالا رونده به‌صورت دوره‌ای معاینه شود. در مقابل، بیضه نزول نکرده یا بالا رونده پایدار ممکن است به درمان جراحی نیاز داشته باشد.

درمان بالا رفتن بیضه در کودکان

روش درمان بالا رفتن بیضه در کودکان به نوع مشکل و موقعیت بیضه بستگی دارد. اگر بیضه از نوع جمع‌شونده باشد و به‌راحتی در کیسه بیضه قرار بگیرد، معمولاً نیازی به جراحی نیست و معاینه دوره‌ای برای بررسی وضعیت آن کافی است. اما در مواردی که بیضه نزول نکرده یا پس از نزول به سمت بالا حرکت کرده و در موقعیت غیرطبیعی باقی مانده باشد، ممکن است جراحی ضروری باشد.

درمان جراحی که جراحی ارکیوپکسی (Orchiopexy) نام دارد، با هدف انتقال بیضه به داخل کیسه بیضه و تثبیت آن در موقعیت طبیعی انجام می‌شود. این جراحی معمولاً برای بیضه نزول نکرده از حدود ۶ ماهگی تا پیش از یک‌سالگی توصیه می‌شود. در مواردی که بیضه داخل شکم قرار گرفته باشد، ممکن است از روش لاپاراسکوپی برای شناسایی و انتقال آن استفاده شود.

انتخاب روش درمان به نتایج معاینه و شرایط هر کودک بستگی دارد و تشخیص به‌موقع می‌تواند به حفظ عملکرد بیضه و کاهش عوارض احتمالی در آینده کمک کند.

سوالات متداول درباره بالا رفتن بیضه در کودکان

آیا بالا بودن بیضه در کودکان خطرناک است؟

بسته به علت آن متفاوت است. بیضه جمع‌شونده معمولاً خطر جدی ندارد؛ اما بالا ماندن بیضه برای مدت طولانی می‌تواند خطر اختلال باروری و سرطان بیضه را در آینده افزایش دهد.

آیا بالا رفتن بیضه در کودکان خودبه‌خود درمان می‌شود؟

در برخی موارد، مانند بیضه جمع‌شونده، بیضه ممکن است به‌صورت طبیعی به کیسه بیضه برگردد؛ اما در صورت بالا ماندن دائمی بیضه، ممکن است جراحی ضروری باشد.

بهترین سن برای عمل بالا بودن بیضه در کودکان چه زمانی است؟

در صورت باقی ماندن بیضه در موقعیت غیرطبیعی پس از ۶ ماهگی، معمولاً جراحی توصیه می‌شود. بهتر است این عمل تا پیش از ۱۲ ماهگی و حداکثر تا ۱۸ ماهگی انجام شود.

آیا بالا بودن یک بیضه در کودکان باعث ناباروری می‌شود؟

لزوماً خیر. اگر فقط یک بیضه درگیر باشد و بیضه دیگر عملکرد طبیعی داشته باشد، احتمال حفظ باروری بیشتر است؛ بااین‌حال، درمان به‌موقع برای حفظ عملکرد بیضه اهمیت دارد.

آیا برای تشخیص بالا بودن بیضه در کودکان سونوگرافی لازم است؟

تشخیص معمولاً با معاینه فیزیکی توسط پزشک انجام می‌شود. سونوگرافی در همه موارد ضروری نیست و همیشه نمی‌تواند محل دقیق بیضه را مشخص کند.

تفاوت بیضه جمع‌شونده و بیضه بالا رونده چیست؟

بیضه جمع‌شونده به دلیل انقباض عضله کرماستر به‌طور موقت بالا می‌رود و معمولاً با معاینه به کیسه بیضه برمی‌گردد؛ اما بیضه بالا رونده در موقعیت طبیعی خود باقی نمی‌ماند و ممکن است به جراحی نیاز داشته باشد.

آیا عمل بالا آوردن بیضه در کودکان با لاپاراسکوپی انجام می‌شود؟

اگر بیضه داخل شکم قرار گرفته و با معاینه قابل لمس نباشد، ممکن است از روش لاپاراسکوپی برای شناسایی محل بیضه و انجام جراحی استفاده شود. انتخاب روش مناسب به موقعیت بیضه بستگی دارد.

---

آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم
تلفن : 35548081 - 031

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

• بیماریهای بیضه شامل چه مواردی می شود؟
  تاریخ انتشار : 1399-09-07تاریخ بروز رسانی : 1405-08-16


• بیضه نزول نکرده چیست و با چه عوارضی همراه است؟
  تاریخ انتشار : 1400-07-17تاریخ بروز رسانی : 1405-08-16


• پیچ خوردگی بیضه
  تاریخ انتشار : 1399-04-31تاریخ بروز رسانی : 1405-07-13


• درمان سرطان بیضه با شیمی درمانی
  تاریخ انتشار : 1401-11-29تاریخ بروز رسانی : 1405-08-16


• تک بیضه بودن چه مشکلاتی دارد؟
  تاریخ انتشار : 1399-12-21تاریخ بروز رسانی : 1405-08-16

نظرات کاربران درباره این مطلب :سجاد نعمتی [ 1403-06-28 ]
سلام من پسرم 2سالش الان چندروز متوجه شدیم یکی از بیضه هاش رفته بالا سونوگرافی هم بردیم گفت احتمال عمل داره آیا راهی بجزعمل هست

امین [ 1403-05-29 ]
سلام پسرمن ۹سالش هست بیضه هاش بالاهست دکتر گفته عمل کنید خواستم بپرسم بعدعمل عوارضی داره.وکامل خوب میشه

زیگانه [ 1403-05-19 ]
سلام پس خواهرم الان 12 سالشه تاز متوجه شدیم که بیضه اش توی کشاله ران هست ایا با جراحی عملکردش بر می گرده ا

ارسلان [ 1403-03-04 ]
سلام وقت به خیر پسرم ۷سالشه بیضه سمت چپش بالایه دکر رفتیم سنو هم رفتیم گفت یه بیضه نداره راه درمانی هست که بیاییم اصفحان؟ حتی اگر خارج از کشورم راه درمانی باشه میرم ممنون میشم راهنمایی کنید

حسین علی آبادی [ 1403-01-23 ]
سلام من حدود یک ماه است که بیضه یدسمت راستم رفته بالا چکار باید کنم

نوری [ 1402-10-05 ]
سلام آقای دکتر پسرم بیزه آش بالااست الان سنش یک سال دوماه است بایدچکارکنم

حسین نوروزی [ 1402-09-26 ]
سلام عزیزم ، خوبین ، دکتر جان من ۳۸ سالمه که تقریبا ۱۰ سال پیش ، بیضه ی چپم بعد یه مدت درد ، رفت داخل شکمم و الان نیست ، حالا میخوایم بچه ی دوم بیاریم که این امکان ازمون گرفته شده ، راه درمان بهمون بدین ممنون میشم ، سلامت باشین

نوید شه میرزاده [ 1402-08-13 ]
تک بیضه هستم لطفا کمکم کنید ک چطور درمانش کنم

invalid [ 1402-08-08 ]
سلام دکتر خسته نباشید من یک سال نیم ام بود که متوجه شدیم بیضه راستم بالاست بعد عمل کردم دکتر گفت آوردمش پایین بعد از چند سال متوجه شدیم که هنوز بالاست باز رفتیم سنو دادیم سنو نشون داد که هنوز بالا هست پیش دکتر رفتیم گفت که نمیشه دست بهش زد چون رگش کوتاه شده آیا راهکاری است سن الآنم 16هست تورا خدا یه راهنمایی کنید

مانداناحسبی [ 1402-07-26 ]
سلام پسر من ۱۲ سالش هست تازه متوجه شدیم بیضه چپش بالاست و آلت پنهان داره، درمانی داره؟

ابوالفضل پاک زاد [ 1402-07-16 ]
باسلام.برادربنده تو یک سالگی عمل کرده یک بیضه نزول نکرده داشت که گفتن کوچیکه بیضش درست می شه ووقتی ویزیت می شددکتر میگفت سر جاشه ولی الان تو سن۱۹ سالگیه رفته ویزیت ودکتر بدون سونو گرافی گفته سر جاش نیس و باید حتماعمل بشه و بک بیضش خارج بشه میخواستم بپرستم آیاامکان نداره بیضه رو دوباره به کیسه برگردونن ممنون میشم جواب بدین خیلی سر درگمیم

دهمرده [ 1402-07-11 ]
سلام آقای دکتر پسرم دو ماه است به دونیا ومده وهردو بیضه اش بالااست لطفن راهنمایی کنید

سعیدی [ 1402-07-10 ]
سلام آقای دکتر. پسر من الان 6 ساله هست نوزاد بود درخصوص بالا بودن هر دو تا بیضه به دکتر مراجعه کردم گفت اگه تا 4 یا پنج سالگی پایین نیومدن مجدداً بیارش. سال گذشته عمل کرده ولی بازم بیضه ها بالا هستن میشه راهنمایی کنید که برای آینده مشکل نداره یا اینکه احتیاج به پیگیری و درمان داره؟ متشکرم

احمد از اردبیل [ 1402-06-28 ]
من از بچگی بیضه راستم بالاست والان ۵۵ سال دارم ودو تا فرزند دارم آیا من بعد مشکلی برای من ایجاد می کند؟

مهدیه [ 1402-06-19 ]
سلام دکتر من شوهرم بیضه هاش تو شکمش بوده الان ۴۵ سال هم سن داره اسپرم هم صفره راه درمانی دارین شما امکانی ک دوباره عمل بشه در سن ۱۷ ۱۸ سالگی عمل کردن ولی پایین نیومدن

محمد [ 1402-05-20 ]
سلام دکتر من الحان 20ساله هستم از زمان کودکی تا حالا تک بیضه بودم و لی چند وقت است که احساس درد در کشاله ران دارم و ورم کرده فکر کنم بیضه باشه میشه لطفا راهنمای کنید

اعظم جوانیخت [ 1402-05-18 ]
سلام دکتر من شوهرم بیضه هاش تو شکمش ۳۲ سال هم سن داره اسپرم هم صفره راه درمانی دارین شما امکانی ک دوباره عمل بشه در سن ۱۷ ۱۸ سالگی عمل کردن ولی پایین نیومدن

ایلوش ابازری [ 1402-03-29 ]
سلام شماره آقای دکتر جهت عمل پسرم

سجاد کریمی [ 1401-10-06 ]
سلام خسته نباشید من در کودکی دچار ورم بیضه و نزول نکرده بیضه شدم عمل کردم بعد ورم بیضه خوب شده ولی در جوانی بازم دچار نزول نکرده بیضه شدم

محمد خسروی [ 1401-09-16 ]
پسرم زود به دنیا امد یعنی درهفت ماهگی بعد هردو بیضه هم راداشت با گذشت زمان بیضه سمت راستش به بالا رفته والان دوازده سالشه وبیضه ش پایین نیامده ولی موقع ادرار دیده میشه وکوچیکتر از بیضه سمت دیگه هستش بلید عمل شه یا نه

کریمی [ 1401-08-24 ]
سلام پسرمن ۱۲سالشه بیضه هاش نسبت به سن واندامش کوچکتر است دلیلش چیه

گرمی ازنوراباد فارس [ 1401-07-12 ]
سلام حدود شصت سالمه بیضه سمت چپم درکیسه نیست وکمی بالا تر از کیسه است ایا ممکن است داخل کیسه قراردهند

امید [ 1400-12-20 ]
سلام دکتر خسته نباشی من حدودا دو یا سه هفته هست که بیضه سمت چپم ناخوداگاه به سمت بالا میرود و گاهی باید با دست به سمت پایین بیارمش و دراکثر اوقات بعداز ارضا شدن به سمت بالا میرود ولی درد ندارد میخاستم بدونم مشکلی هست یا درمانی دارد

محمدی [ 1400-12-20 ]
سلام پسر من از زمان تولد یکی از بیضه هاش بالا بود به پزشک مراجعه کردیم گفتن مشگلی نیست العان ۱۰ سال گذشته باز رفته بالا تو این مدت نرمال بود ولی جدیدن رفته بالا ایا خطر تهدیش میکنه چکار کنیم لطفا راهنمایی کنید

فارس باوی زاده [ 1400-12-09 ]
پسرم ازتولدبیضه بزرگی داره ماروترسادنده ولی دردنداره

داریوش [ 1400-10-26 ]
سلام من فرزندم هردو بیضش داخل شکمش بود عمل جراحی انجام شد بعد پنج ماه فقط یکی از بیضه ها پایین آمده دکترم میگه شش ماه بایدتمام شه بیارین معاینش کنم

حسین میر [ 1400-10-24 ]
علت بالا بودن بیضه سمت چپ چیست همیشه ب حالت بالا هست

رامسین طاهری تبار [ 1400-10-05 ]
سلام پسرم ۱۱سالشه وچاق هم هست اما الت تناسلی کوچک وبیضه هاشم بالا هستن سنو گرافی دادم میگن رشد نکرد آیا درمان داره

آرمان صفری [ 1400-08-21 ]
سلام وقت بخیر ارمان۲۵ساله هستم۱بیضه ندارم کجابایداقدام کنم

ایمان [ 1400-06-21 ]
سلام من یک بیضه چپ دارم آن هم بالا رفته چه کار کنم

مهدیارچابک [ 1400-04-14 ]
سلام م من پسرم 7سال دارد بیضه چپش بالای پاین نیامده بایدچکارکنم

علیرضا نهتانی [ 1400-02-13 ]
سلام من مشکل واریکُسل دارم بیضه سمت راست کوچیکه وبالا میره برای درمان بهید چیکار کنم

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :